Mientras el Congreso decide cuánta financiación recibirán los programas federales en el año fiscal 2025, la resolución presupuestaria actual de la Cámara de Representantes impondría recortes en el gasto federal de 1,5 billones de dólares durante la próxima década. Hasta la mitad de esa cantidad (al menos 880.000 millones de dólares) podría provenir de Medicaid, el programa de seguro médico de la red de seguridad del que dependen casi 80 millones de estadounidenses.
Además de los programas de atención médica, Medicaid desempeña un papel crucial en la atención de la inseguridad habitacional y la falta de vivienda a través de diversas autoridades que pueden cubrir servicios como la tenencia, la navegación de vivienda y la asistencia limitada para el alquiler. Los recortes en la financiación de Medicaid tendrían efectos nefastos en las personas que experimentan la falta de vivienda, muchas de las cuales dependen de Medicaid para su atención médica y servicios.
Lo que está en juego
El Congreso está considerando varias propuestas para recortar los programas de Medicaid:
Una propuesta sugiere convertir Medicaid en un programa de subvenciones en bloque, lo que significa que los estados recibirían una cantidad fija de financiación federal para cubrir la atención médica esencial y a largo plazo, independientemente de los costos reales incurridos.
El Congreso podría reducir el Porcentaje Federal de Asistencia Médica, que es el porcentaje de los costos de Medicaid pagados por el gobierno federal. Este cambio obligaría a los estados a recortar el gasto general de Medicaid porque no podrían absorber la diferencia.
Los legisladores podrían dificultar el acceso a Medicaid y el mantenimiento de la inscripción para las personas elegibles. Por ejemplo, una propuesta incluye agregar requisitos laborales; la historia demuestra que la incapacidad de cumplir con este tipo de burocracia hará que muchos pierdan su cobertura de Medicaid. Al implementar requisitos laborales, los beneficiarios de Medicaid (personas que se inscriben y se consideran elegibles) deberían demostrar que están trabajando, participando en capacitación laboral o realizando trabajo voluntario durante un número establecido de horas cada semana. Los beneficiarios de Medicaid, así como sus empleadores, instructores u organizaciones donde realizan trabajo voluntario, deberían completar documentación para confirmar su participación. También significa que el personal de la oficina local de Medicaid tendría que verificar y confirmar el cumplimiento del requisito, aumentando su carga de trabajo.
Por qué es importante
Si bien no está claro cómo se recortarán los programas de Medicaid, es evidente que recortar la financiación de Medicaid hasta en 880.000 millones de dólares hará que millones de estadounidenses pierdan el acceso a la atención médica y a largo plazo, así como a beneficios especializados como el apoyo a la vivienda.
Medicaid es un programa de asistencia pública esencial que proporciona acceso a la atención médica, especialmente para las personas que experimentan la falta de vivienda:
- La mayoría de los residentes de Viviendas de Apoyo Permanente dependen de Medicaid.
- La expansión de Medicaid mejoró el acceso a la cobertura de salud para las personas que experimentan la falta de vivienda.
- Medicaid desempeña un papel crucial en la atención de la inseguridad habitacional y la falta de vivienda a través de diversas autoridades como las exenciones 1115, las exenciones 1915i y los servicios en lugar de, que pueden cubrir servicios como la tenencia, la navegación de vivienda y la asistencia limitada para el alquiler.
- En las comunidades rurales, muchas clínicas y otros programas médicos dependen de la financiación de recursos federales, incluido Medicaid, para operar. Los recortes de Medicaid son más perjudiciales para las comunidades rurales debido a estos factores.
- Recortar la cobertura de estos servicios esenciales conduciría a aumentos en la inestabilidad habitacional y la falta de vivienda.
En una carta del 15 de febrero, la directora ejecutiva de la Alianza, Ann Oliva, instó al Congreso a no imponer recortes en la financiación de Medicaid:
Un Medicaid robusto puede mejorar tanto los resultados de salud como la estabilidad habitacional para las personas que experimentan la falta de vivienda. Recortar la financiación de Medicaid e imponer requisitos laborales aumentará la falta de vivienda. Los sistemas locales de atención a personas sin hogar, que ya cuentan con recursos insuficientes, se ven sobrecargados, si no abrumados, por el flujo de personas que caen en la falta de vivienda por primera vez. Ciertamente, podemos esperar que el Congreso no tome decisiones que empeorarían la falta de vivienda al recortar fondos para Medicaid e imponer requisitos laborales.
Ann OlivaDirectora Ejecutiva, Alianza Nacional para Poner Fin a la Falta de Vivienda

Qué puede usted hacer
El Congreso determina en última instancia si se producirán recortes en Medicaid, por lo que es importante comunicarse con sus Miembros del Congreso.
Así es como funciona: La Cámara de Representantes considerará la resolución presupuestaria en el pleno. Después de que la Cámara y el Senado hayan acordado una resolución presupuestaria, varios comités (incluidos los que tienen jurisdicción sobre Medicaid) redactarán legislación adicional para imponer los recortes requeridos por la resolución presupuestaria. Esta legislación de reconciliación, que presumiblemente incluirá recortes significativos en la financiación de Medicaid, tendría que ser aprobada tanto por la Cámara como por el Senado y luego firmada por el Presidente para convertirse en ley. Por eso es importante mantenerse actualizado, unir fuerzas y contactar a sus legisladores.
He aquí los pasos que puede tomar para abogar en contra de los recortes de financiación de Medicaid:
Suscríbase a las Alertas de Abogacía de la Alianza, una lista de correo electrónico que le informará cuándo es el momento de actuar.
Póngase en contacto con el Director de Medicaid de su estado para compartir el impacto potencial en sus clientes y aprender cómo puede unir fuerzas en la defensa de Medicaid.
Contacte a sus Legisladores del Congreso para compartir el impacto potencial en sus clientes e informarles que se opongan a las reformas propuestas de Medicaid.
- Llame a su miembro del Congreso, la centralita del Capitolio de los Estados Unidos al (202) 224-3121.
- Envíe un correo electrónico directamente a sus Representantes de la Cámara y Senadores.
- Utilice la herramienta de abogacía en línea de la Alianza para enviar un mensaje directamente a sus Miembros del Congreso.
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